炎热的夏季即将来临，全国总工会近日发布《关于做好2021年职工防暑降温工作的通知》。明确规定各级工会应督促用人单位“按规定发放高温津贴”。但记者在采访中了解到，高温津贴发放呈现“冷热不均”的现象。
高温下作业对劳动者的危害
高温作业对工人的伤害多发生在建筑工人、环卫工人、巡线工人等露天作业，炼铁(钢)工人、锅炉工人、窑工等高温作业。夏季高温也是户外工作者事故高发时期。
"长期高温作业可能会危及员工的安全."河北医科大学第二医院急诊科主治医师肖浩说，由于劳动量大，工人会中暑、头晕。"严重中暑会发展成热辐射疾病."
据肖浩介绍，中暑包括先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。先兆中暑是指头晕、头痛、多汗、口渴、全身乏力、心悸、注意力不集中、动作不协调等。在高温环境下工作后，但没有发烧或体温低于38。轻度中暑是指体温在38以上，大量出汗，四肢皮肤寒冷潮湿，血压下降，脉搏加快。“对于有中暑先兆和轻度中暑的患者，此时会将患者转移到阴凉通风处，一般可以缓解症状，及时治疗，痊愈。”小浩说。
严重中暑包括热痉挛、热衰竭、中暑。热辐射病最关键。医疗案例显示，热辐射疾病病死率高达20%~70%，50岁以上患者病死率高达80%。
肖浩说，如果室外作业人员有高温、高湿、高强度运动暴露史，其临床表现为中枢神经系统功能障碍(昏迷、惊厥、惊厥、行为异常)；核心温度> 40(直肠温度)；多器官功能障碍(肝、肾、胃肠道、横纹肌)；严重凝血功能障碍或DIC，且病史和临床表现中任何一项均可诊断为中暑。
严重中暑危及工作人员生命的情况并不少见，但现场治疗总是陷入误区。肖浩说，严重中暑时，人们往往采取“拨120”的错误方法，使治疗失去“黄金半小时”，——半小时核心温度降至39，2小时降至38.5。
小郝说，严重中暑时，不是“打120”，而是立即“就地治疗——”，用冷水浸泡“争分夺秒降温”。将患者浸泡在2~20的冷水中，露出头部，以免窒息。同时，使用空调和风扇维持室内低温，用冷毛巾或酒精擦拭全身，并用冰包裹毛巾，使头部、腋窝和腹股沟降温。“如果病人的体温在半小时内降到39以下，死亡率就会大大降低。降温后送医院，死亡率会降到20%以下。”小浩说。
“我们这是‘包活儿’，你说说去哪里找人要这笔钱？”
高温补贴是对在高温条件下从事经济建设和企业生产经营活动的职工的特殊工资补偿。据记者调查，高温津贴分配不均。
廊坊钟健机械有限公司自2011年成立以来，每年向一线工人和管理人员发放高温补贴，一线工人650元，管理人员300元，历年累计222.5万元。公司工会除发放高温补贴外，每年夏天定期组织“送凉”活动，发放藿香正气水、风油精、酸梅汤、西瓜等防暑降温产品和吊唁，并在车间增加大功率风扇，加强中暑急救知识的普及。
一家大型民营企业的负责人告诉记者，我们没有发放高温津贴。高温来临时，企业平均会给员工购买150多元的防暑降温用品。“给员工发一些实际物品，我们公司也算是高温津贴。”负责人有些嘲讽地对记者说。
在一个建筑工地的随机采访中，工人们对“高温津贴”这个词感到困惑：有这笔钱。工地负责人问记者：“我们是‘包工’。告诉我，我们去哪里找人要这笔钱？”
河北某市级工会组织相关部门对“高温津贴”问题进行联合执法检查。检查结果显示，国有企业执行情况较好，其次是大型民营企业；建筑业的执行力差。由于临时和季节性就业问题，基本没有“高温津贴”，采用“不高温工作，夜间工作”的方法，避免发放高温津贴；防暑措施仅限于茶和白糖水。
想要“高温津贴”不容易
不久前，石家庄城市网送餐行业召开一届二次职代会，审议通过了首轮工资集体合同。为了让外卖骑手不再“困在系统里”，合同包含了基础任务单量进行下调等内容。值得注意的是，集体合同中还特别增加了“冬季3个月送温暖津贴和夏季3个月高温补贴”等条款。对此，骑手们纷纷表示“心里暖暖的”。
石家庄网约送餐行业联合工会此举可谓“实用”。在全国总工会日前印发的《关于做好2021年职工防暑降温工作的通知》中也特别明确，各级工会要代表劳动者就高温作业和高温天气劳动保护事项与用人单位进行平等协商，签订集体合同或者高温作业和高温天气劳动保护专项集体合同。 “但仅靠工会组织一家来推进这项工作的落实，难度非常大。”一位业内人士对记者说。 高温天气不仅可能损害室外作业人员的身体，而且也极易引发安全事故。一些统计数据表明，7、8、9三个月的安全事故占到全年事故的三成还多。 “法律法规的滞后、宣传的不到位，执法监督检查不到位，是这项工作难以落实的主要原因。”在采访中，很多业界人士都向记者表达了这样的观点。 为加强劳动保护工作的宣传，河北一些地市工会做出了有益的尝试。如在河北唐山，从2020年开始，唐山市总工会将每年5月25日定为“工会劳动保护宣传日”，开展系列宣传教育活动。通过在这一天集中开展各种活动来强调劳动保护的重要性，加大劳动保护的宣传力度，吸引公众和社会的关注和参与，促进企业和职工更加重视和做好劳动保护工作。 给予高温下的作业者关怀十分必要。2012年7月，国家安全生产监督管理总局、卫生部、人力资源和社会保障部、全国总工会四部门下发《关于印发防暑降温措施管理办法的通知》。但我国关于高温之下的法律法规颁布却显得滞后。在全国范围内普遍使用的高温劳动保护条例，仅有1960年卫生部、劳动部、全国总工会联合公布的《防暑降温措施暂行办法》。 “从医学的角度我们建议，应该把‘高温作业应知应会’作为职工的一项必备的上岗技能，作为企业的一项硬性规定来执行。”肖浩说。
